康复医院室内设计的宗旨与通用细节
日期:2015-01-18

关于康复医疗空间的设计,国外学者认为:“环境的设计是健康恢复的重要因素,医疗空间要设计成有助于患者恢复健康又居住得舒适的神奇之地。”而方案的设计,不能仅以设计师的感觉为标准。设计师只有通过对医疗空间使用者进行调查采访,了解其生理和心理特点,对其需求进行认真分析,才能真正、全面了解康复医疗空间室内设计的复杂性和特殊性,才能更好地使设计做到以人为本,更好地满足康复医疗的需要。

  一般情况下,康复医院患者需要进行运动疗法、物理疗法、作业疗法等相关治疗。他们往往情绪低落、悲观失望、心情郁闷、孤独自卑。他们需要适应心理需求的温馨环境和精神上的安抚,必要时应采取生物反馈疗法等心理治疗。

  以人为本的设计宗旨

  康复是一个循序渐进的过程,一般康复周期较长,患者要在康复中心度过一段长期的生活岁月。康复医院应该是他们的家,应该给他们提供家庭生活需要的基本条件和温馨的环境。因此,康复医疗空间室内设计必须遵循以人为本的原则,充分考虑残疾人的康复医疗需要、生活需要、心理需要和安全需要,同时,患者的病情和类型也各不相同,也要考虑医生、护士、陪护及探访者的需要。

  可以说,以人为本是康复中心绿色室内设计的根本宗旨。在充分满足患者康复医疗功能要求的同时,每处都要考虑患者使用上的方便,舒适,安全,特别注重人体工程学、环境心理学、审美心理学等方面的考虑,处处体现着人文关怀,追求温馨、亲切感,营造回家的气氛。实现人性与自然的融合,表达天人合一的文化内涵,这应该是室内设计师思维和创作的根本所在。

  ﹡医疗功能的需要

  康复中心室内设计首先应满足医疗功能的需要。在空间功能设置上,除了医护人员的办公室、护士站、病房以外,根据患者康复治疗的需要,设置了运动治疗室、作业治疗室、物理治疗室、听觉语言治疗室、针灸按摩等专业治疗室。听觉语言治疗室不需很大(一般10m2即可),但应安静、光线充足、通风良好,要尽量避开视觉和听觉上的干扰,房间应有隔音措施。

  室内装饰要简洁素雅,没有分散患者注意力的视觉元素和物品。训练时经常接触患者的身体和唾液。治疗师要经常洗手,训练物品要经常消毒,室内设洗手池和消毒设备。生物反馈治疗室温应在18℃~25℃,室温波动不应超过±5℃。故生物反馈治疗室安装冷暖空调,并采取一定的隔热措施。康复大厅(运动治疗室)应宽敞、明亮,患者在这里治疗时运动量大、时间长,所以要保持空气流通、新鲜,室温适宜。

  ﹡生活的需要

  患者生活上的需要是基本的需要,是他们各种需要的基础。在病房设计时,考虑到一般患者的康复周期较长,除了床头柜以外,每个病房都要有壁柜,以提供方便的储物空间。有些还需要设置陪护床位。在多人间病房内最好用围帘进行个人空间的分割。

  考虑到患者生活的不同需要, 除公共食堂外,还应设置一个公共厨房,备有煤气灶、电磁炉等厨具供患者陪护做饭使用。考虑到患者和医生的饮水需要,特别是在作运动治疗时,患者和治疗师体力消耗都很大,夏天更易出汗,故在病房区和康复大厅都要设电热水器。病房卫生间每天有热水供患者洗浴。另外,室内外空间最好都有晾晒衣物的设施。

  ﹡心理的需要

  在色彩选择方面,应做到淡、柔、洁、雅。康复大厅墙壁宜以淡绿色为主;治疗室宜采用令人情绪稳定的淡蓝色;病房宜采用令人心境平和的暖色;走廊宜以淡黄色为主,有平衡情绪低落作用。在大厅和走廊的适当地方摆放一些植物,不但可以美化环境,而且植物的青绿色对人的心理有镇静作用。在材料色彩的选择上也要体现温馨感。暖色系的材料会使空间更加生动,也可以使空间更具亲和力。

  在装饰设计方面,康复空间应设置一个活动室,里面放置有桌椅、报纸、画报和棋类玩具等,并摆放一些鲜花和绿色植物,营造轻松,舒缓的氛围,这是患者与他人聊天,进行信息交流、思想和情感沟通的地方。人在患病的情况下更需要通过与他人交流减轻病痛的困扰,缓解心理压力。

  ﹡安全的需要

  康复医院的患者是一个高危人群,其室内设计要特别重视患者以及医生、护士等所有使用者的安全问题。除设置消防自动报警系统(FAS)、医院安全保卫系统(SAS)、可靠的呼叫系统、地板防滑和漏电保护外,楼内所有带棱角的部位都进行了圆弧处理,阳角均安装防撞护角。同时,还要注意生物环境因素(病菌、病毒等)、物理环境因素(电磁及核辐射,光污染和噪声等)、化学环境因素(有害气体和其他有毒物质)等对人体的伤害问题。

  为创造安静的康复环境,除合理进行医院的总体布局外,室内装修应采取防噪措施,如门窗封闭要严密,窗户采用双层玻璃并采用隔光性能强的窗帘,在医院外墙采用吸音或隔音材料等。这些措施不仅可以防噪而且有利于节能。

  室内装修所采用的无机非金属装修材料须有放射性指标检测报告,人造木板及饰面人造木板必须测定游离甲醛含量或游离甲醛释放量,使有害物质对人的伤害降到最低。墙面涂料采用杀菌彩色乳胶漆,简洁大方易保洁。为防止交叉感染,公共卫生间采用非接触式的感应水龙头,小便器、大便器也为感应式水龙头。设计必须从各方面保证康复医疗空间所有使用者免受伤害。

  通用设计细节

  康复医院患者大多有不同程度的生理伤残缺陷和活动能力障碍,设计师应该为他们营造一个方便、舒适、无障碍的生活和医疗环境,进行的设计应该适应所有患者的需求:患者、医生、治疗师、护士以及探访者。因此,需按照通用设计的原则,让设计适合尽可能多的人,具有简明易懂的使用方法,多通道可辨识性,良好的容错性和经济性。

  为方便患者,病房的空间与设施应有助于患者的活动自理,有足够的空间便于乘坐轮椅患者出入,房间门的有效宽度至少应有850mm,楼梯宽度至少要有1200mm,每阶高度不应大于150 mm,深度为300mm,两侧均装有距地面650~850 mm高的扶手。

  卫生间坐便高400~450mm,两侧安装扶手,两扶手相距800mm。也有一侧扶手可以移动式的,移开一侧以便轮椅靠近。

  洗手盆下边距地面要有高680mm×宽800mm×深350mm的容膝空间,以便乘坐轮椅的患者靠近水盆洗脸,洗头。

  考虑到残疾人握力较差,洗手盆的水龙头采用揿压式,淋浴时用手持淋浴头,喷头架应设高低两个,低架距地高1470mm,供坐轮椅的患者使用,室内地面不应有高低差。

  卫生间与卧室地平之高度差不应大于15mm,而且中间要有斜坡连接以便轮椅出入。病房的门窗、家具及电气设施等应考虑残疾人使用尺度和安全要求,在乘轮椅者的床位一侧应留有不小于1.50m x 1.50m的轮椅迴转面积。乘坐轮椅的患者在作由轮椅到床上(或相反)的移动时,往往是把轮椅靠近床边,使轮椅和床成45○夹角,两手支撑床和轮椅扶手进行身体的转移。轮椅座高一般在450mm~500 mm,为了方便患者,病床高(包括床垫)应与轮椅座高相近,故应在500mm左右(而现在许多医院病床的实际高度都在600mm以上);为方便乘坐轮椅患者进餐,食堂餐桌不宜太低,下要有容膝空间,以便患者靠近餐桌。

  病房壁柜设置推拉门,方便残疾人使用。中风和截瘫患者在床上翻身困难,如果局部组织过度受压将导致该部血液循环障碍,形成褥疮,因此,根据患者的需要病床要装有可移动的护栏,有助于患者翻身,亦可防止掉床。

  设计师在设计中还发现轮椅转弯或后退时轮子撞墙而弄脏墙面的情况时有发生,因此在距地平高350mm以下、踢角线以上的关键部位要进行特别处理,构成一个耐久易擦的表面,轮椅轮子撞墙后不易弄脏墙面,脏了也易于清除。

 

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