医疗工艺设计在医院室内设计中的应用
日期:2015-01-18

医疗工艺设计是近两年专门提出来的,它是寻求医生和设计师之间沟通的方法,是架起医生需求和设计师图纸之间的一个有效的桥梁。

关键词:

  医疗工艺设计是近两年专门提出来的,它是寻求医生和设计师之间沟通的方法,是架起医生需求和设计师图纸之间的一个有效的桥梁。医疗工艺设计是通过研究、确定医院的医疗指标、空间指标和技术指标,整合医院管理、信息、医疗、护理等需求并对其流程和技术条件进行功能性设计,对医院建设提出全面系统的功能需求的方法。

  医疗工艺设计不可能独立于建筑设计、室内设计而存在,医疗工艺设计是为建筑设计和室内设计提出设计的基础条件。医疗工艺设计完成了二级医疗工艺设计以后,会交给建筑设计师做平面初步方案,整体平面方案出台后,医院的整体平面框架就确认了。这时,内装设计师开始介入,根据三级工艺设计提出的条件,进行建筑平面优化和完善,再进行建筑设计中的结构、水暖电等各个专业的整合,最后确定最终的家具平面布置(图)与机电末端的点位平面。由此,医院最基本和最根本的平面就完成了。建筑师再根据这版平面图做深化设计和施工图设计。表面看来,这似乎有一些本末倒置,但我们在这里特别强调的是,只有医疗功能房间平面全部确认后再进行建筑机电深化设计,这样才可以避免重复设计和机电拆改工作量(如图所示)。

  医院室内设计中的医疗工艺设计流程,大概分成5个部分——

  平面功能的优化

  平面功能的优化,可根据医院自身情况具体分析。例如,一所三甲综合医院门诊楼其中一层的门诊平面:A区为分层收费站,B区为就诊区,D区为门诊用房,E为两个公共卫生间,蓝色区域是人员路线。

  A区挂号位置放在一个主要的入口,即交叉口交通要道的位置,容易造成通道拥堵。另外,内庭院的空间被两个挂号收费位置占用后,内庭院资源无法实现共享,也容易造成拥堵。C区是等候区,一次候诊和二次候诊将穿梭于一街,造成人流的交叉。D区是诊室,最长端达19m,房间是暗房间设计,走廊较长,医患在这样的空间里行走会有不舒服的感觉。E区是卫生间,只有两处,医患共用,也带来了各自的不便。如果将两个分诊挂号(A区)移至扶梯侧面集中管理,使通道变宽,让人流很有秩序的组织,可形成一个以内庭院为中心的景观环型街,内庭院景观资源将得到很好的利用。同时,将原来的入口减掉一个,以内庭院为中心进行设计,既可以享受内庭院的景观,又可以辨识入口位置。

  科室采用尽端布置的方式,患者进入科室等候就诊,每个科室后为医生用房,尽量避免科室之间的交叉。每层增加了两个医护人员的空间,还增加了两处卫生间提供给医护人员使用。在诊室布置上采用病患分流,即后面区域是医护人员用房,前面是就诊区,做到这一点是通过不同的门禁方式完成的。门的位置不同,也为了可以调整科室的房间数量,比如说把门拆掉,整个科室就扩大了,加一个门,科室就缩小了,这样的考虑为今后医院可持续发展提供了基础的条件。

  原有建筑平面

  科室访谈

  科室访谈的结果就是进行三级医疗工艺设计,设计师一般在每次科室访谈前会做一些前期功课,包括需求表格的制作。医院的房间功能有很多共性,按功能来分有5个:诊疗空间、设备空间、实验室空间、医疗辅助空间、办公生活空间。这里面有活动家具也有固定家具,需求大同小异。在科室访谈前我们将各个空间所需家具以表格的形式发给医院,院方进行填写。这是院方和设计师共同完成的过程。科室访谈的目的在于了解医生工作的模式,让医生也知道设计师是怎样为他们做设计的。这个表格有多个部分,包括活动家具、固定家具、装饰材料、办公设备、机电要求等等。当我们拿到医院反馈的信息后,在设计图上进行平面布置。一般情况下,我们会经过两至三次与医院的交流论证,最后确定家具平面布置图。

  功能论证

  医院里一些公共区域的论证主要是靠功能论证来完成的。这个案例是一个等候区的案例。我们拿到图纸以后,根据院方的要求,把一些功能放到等候区内,包括网络查询、出号机、宣传屏幕、信息查询、叫号系统,等等。我们按照医院的需求先将这些内容放置进去,之后加注我们设计的平面尺寸。在这个过程中,我们会和跟院方进行多次的沟通。另外,平面的摆布和家具形式有直接的关系,我们在这里放了三组不同的家具摆放形式,家具的数量有不同。我们在和院方沟通的时候,最终能确认医院究竟需要什么样的就诊模式。

  细部深化设计

  医院细部深化设计包括固定医疗家具设计、防护设施的定位选型,还有辅助设计。这主要是考虑人体工程学的因素,即人在操作和使用上更加便利和舒适。例如住院柜台的高度,首先会考虑残疾人使用,包括放置电脑设备,高度大约在750㎜~850㎜之间。还有卫生台的设计,也考虑到成人、儿童使用的不同要求,但台高的尺度会不一样。药品分拣柜,它完全按照医护人员站立工作的模式设计,分拣台高度700㎜,吊柜高度在1.3m~1.5m之间,医护人员操作起来会十分方便。

  残疾人辅助设计是体现医院人性化的主要方面,其中,尺度是否适用于残疾人十分关键,这是我们在室内设计中十分注意的内容。

  另外,医院是各种器械最集中的地方,它们对建筑墙体总有很多撞击,如何保护医院建筑物也是院方要考虑运营后的关键问题。比如,我们根据不同种类的医务设备车的使用情况制定详细的防撞高度,最后形成对助力扶手和防撞高度的确认。

  这些细节问题解决以后,整个医院室内设计的医疗工艺部分就完成了。

 

 

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